作者：
苑志宇
单位：
解放军251医院肝胆外科
摘要：
胰十二指肠切除术作为胆总管下段癌、Vater壶腹部癌、早期胰腺头部癌、十二指肠恶性肿瘤以及严重胰十二指肠伤的最主要手术方式，以经典Whipple手术为代表，其各种改良操作在腹部外科中具有重要地位。但其手术范围大、解剖结构复杂、吻合口多、操作困难。<br /><br />PD常见的并发症包括出血、胰瘘、胃肠吻合口瘘、胆瘘、腹腔感染、急性肝肾功能性衰竭、胃排空功能障碍（术后胃瘫）、血管并发症，以及术后的晚期并发症，如吻合口瘘造成的胆管狭窄致梗阻性黄疸、吻合口溃疡、胰腺分泌障碍等。<br /><br />1出血观察和护理<br />出血是胰十二指...
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